ZNA-Fuß und Zehen

Anamnese:

Der Patient wurde von seinem Vater zu uns gebracht, wegen Schmerzen, Rötung und Eiteransammlung an Großzehe links lateral. Fieber wurde verneint. Die lokale Veränderung wurde nur zuhause mit Desinfektionsmittel versorgt. Und die Beschwerden seien seit heute deutlich verschlimmert.

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Befund:

Der Patient war in gutem AZ und normalem EZ. Wach und stabil. GCS 15. Keine neurologischen Defizienten, kein Nystagmus, kein Meningismus.

Fuß links: D1 links lateral Nagelfalz Granulationsgewebebildung mit lokaler Druckschmerzen, Rötung und Überwärmung.

pDMS an allen Extremitäten intakt.

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Diagnose:

Unguis incarnatus linke Grosszehe (lateral Nagelfalz)

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Therapie:

Untersuchung, Beratung und Brief. Unter lokaler Betäubung mit Eisspray wurde der Nagelfalz versorgt, die Granulation wurde entfernt. Lokal Verband mit Fusicutan-Salbe und Atrauman.

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Empfehlung:

Schonung und Hochlagerung.

Sportkarenz für 1 Woche.

Wir bitten um regelmäßige Wundkontrolle, Verbandswechsel beim Kinderarzt.

Systemische Antibiotikatherapie für 5 Tage.

Fußbad.

Bei weiteren Beschwerden oder Verschlechterung eine Wiedervorstellung bei uns ist jeder Zeit möglich.

 

 

Parazetamol 500 mg                              1-0-1    

AmoxiClav 500 mg/125 mg                   1-0-1 für 5 Tage bis 13.08.2021

Fucicort 20 mg/g + 1 mg/g Creme         1-0-1 Lokale Verwendung.