ZNA-Ellenbogen

Befund:

Der Patient war in gutem AZ und normalem EZ.

Ellenbogen rechts:

Bursa olecrani links massiv angeschwollen. Ganzer UA dorsal bis zum dist OA gerötet und überwärmt. pDMS intakt.

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Labor:

Leu: 12,8; CRP: 3

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Diagnose:

Bursitis olecrani links mit UA-Erysipel

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Therapie:

Untersuchung, Röntgen-Ellenbogen und Laboruntersuchung,

1,5g Cefuroxim iv, Markierung der Rötung,

Ruhigstellung mit OA-Schiene, Brief, Beratung,

Rp. Cefuroxim 500 1-1-1, Ibuprofen 600 1-1-1, Pantozol 20 1-0-0.

Der Patient lehnt die stationäre Aufnahme ab.

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Empfehlung:

Wiedervorstellung morgen zur Kontrolle und ggf. stat.Aufnahme.

Schonung, Kühlung, Hochlagerung.

Analgesie wie og. Bei Verschlechterung sofortige Wiedervorstellung.

 

 

Mit freundlichen kollegialen Grüßen